СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №76"

Перечень документов, необходимых для медицинского обслуживания

Для обеспечения организации медицинского обслуживания учащихся очной формы обучения документы  предоставляются медицинскому работнику Медицинского кабинета по месту обучения:

  1. копии паспорта с данными о регистрации;
  2. копии полиса ОМС с двух сторон;
  3. копии СНИЛС;
  4. ф. 086/у «Врачебно-профессионально-клиническое заключение о состоянии здоровья», утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
  5.  - для совершеннолетних - справки или ф. 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», утвержденной приказом Минздрава РФ от 10.11.2020 г. № 1207н «Об утверждении учетной формы медицинской документации 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», порядка ее ведения …»;
  6. - для несовершеннолетних -ф. № 030-ПО/у-17 «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего», утвержденной приказом Министерства здравоохранения   Российской  Федерации  от  10.08.2017 г. № 514н «О порядке  проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» ;
  1. медицинское заключение о допуске к занятиям физической культурой и выполнению нормативов (тестов) комплекса ГТО;
  2. прививочный сертификат или форма 063/у
Решаем вместе
Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!